Iris H.
Benutzer
AW: Titus' Blutwerte - Pankreatitis/CNI
Liebe Katja,
alle Ballaststoffe binden Wasser im Darm und entziehen es damit dem Organismus. Der Kot wird dadurch weicher und voluminöser. Dass der Kot größer wird, regt an sich die Peristaltik an. Bei Katzen ist es auch so, dass die Analbeutel sich normalerweise beim Kotabsatz leeren, dafür muss der Kot aber auch groß genug sein.
Gegenüber Lactuolose hat Macorogol den Vorteil, dass sich da dieser Gewöhnungseffekt nicht einstellt. Wenn Macrogol also hilft, werden davon nicht ständig größere Dosierungen nötig. (Höhere Dosierungen können aber natürlich nötig werden, wenn die Erkrankung fortschreitet.) Ich weiß aber nicht, ob die Gewöhnung an Lactulose nun so zu verstehen ist, dass wenn du es jetzt weglassen (weil es ja nicht mehr hilft) und durch ein anderes Mittel ersetzen würdest, die Verdauung schlechter werden würde. In anderen Fällen habe ich es oft so gelesen, dass Lactulose dann eben abgesetzt wurde.
Nach allem, was du inzwischen geschrieben hast, bin ich auch unsicher, ob mehr Ballaststoffe oder Abführmittel bei Titus helfen würden. Denn du schreibst, dass er nun ja regelmäßig Kot absetzt, der Kot eigentlich auch weich ist und er sich beim Kotabsatz auch nicht mehr so quält... jedenfalls nicht mehr so wie früher. Was mich zu der Frage führt: Ist Titus denn überhaupt noch verstopft? Du selbst mutmaßt ja auch, dass es eher ein Problem des Transports im Darm ist, also nun eher der Peristaltik.
Das ist ein verzwicktes Problem. Denn wenn Titus jeden Tag Kot absetzt, jeweils in kleiner Menge, dann erreicht der Kot vielleicht gar nicht das Volumen, um die Peristaltik anzuregen. Das würde heißen: Er bekommt zu viel Ballaststoffe/Abführmittel. Wenn er bei Reduktion aber gleich wieder Verstopfung bekommt, hast du kaum eine andere Wahl, als es eben in dieser Dosierung zu geben.
Mein Blue bekommt davon nicht so viel wie Barbaras Findus, und Blues Bedarf ist deutlich gesunken, er frisst auch nicht mehr so viel wie früher. Wir kamen früher auf vielleicht 2 gestrichene Teelöffel Macrogl am Tag, inzwischen braucht er nur noch ca. 1/2 TL.
Ich bin immer skeptisch bei "Hinweisen aus dem Internet". Denn ich weiß auch aus eigener Erfahrung, wie oft ich gerätselt habe, warum irgendein Symptom schlimmer wurde oder überhaupt erst auftrat. Dann geht man sämtliche Behandlungen durch, und der Verdacht bleibt an irgendetwas hängen... aber ungesichert. Darmträgtheit könnte ich mir aber immerhin als mittelbaren Effekt eines ACE-Hemmers vorstellen, wenn nämlich die Katze aufgrund der Gabe eines ACE-Hemmers ruhiger/müder wird und sich vielleicht auch weniger bewegt.
Deinem Link bin ich auch gefolgt, aber die Aussagekraft dieses Artikels ist nicht sehr hoch. Die Fallzahlen bewerteten Fallzahlen sind sehr klein, und da tauchen ACE-Hemmer in seltenen Fällen als wahrscheinlich (bei Menschen) mit Pankreatitis assoziierte (nicht unbedingt auslösende) Medikamente auf. Das bleibt an sich schon noch sehr vage. Wieviele der betrachteten akuten Pankreatiden möglicherweise in irgendeinem Zusammenhang mit einer medikamentösen Behandlung stehen, sagt aber auch nichts darüber aus, in wieivielen Fällen eine Behandlung mit diesen Medikamenten evtl. eine Pankreatitis auslöst. So weit das als Nebenwirkung der Medikamente gar nicht gelistet ist, sind solche Fälle in den Versuchsreihen vor Zulassung des Medikaments ja wohl auch gar nicht aufgetaucht. Und wenn ich mir die in diesem Artikel recht stattliche Aufzählung verdächtiger Medikamente anschaue, könnten wir in vielen Fällen unsere Katzen ja gar nicht mehr behandeln, wenn wir dieses Risiko völlig ausschließen wollten.
Es gibt auch gefährliche, natriumphosphathaltige Klistiere, deshalb habe ich gefragt:
http://www.animal-health-online.de/...raxis-warnung-vor-natriumphosphathaltige/540/
Ich denke, dass Titus Verdauungsprobleme und seine Pankreatitis irgendwie miteinander verbandelt sind. Insbesondere vermute ich bei Titus auch eine Darmerkrankung. Bei IBD (was auch nur ein zusammenfassender Begriff für entzündliche Darmerkrankungen ist) tritt zwar typischerweise eher Durchfall auf als Verstopfung, aber mit meinem Kater Blue habe ich auch so einen Kandidaten, bei dem es andersrum ist. Blue leidet schon seit vielen Jahren an Verstopfungsproblemen, wobei sein Darm anfangs im Ultraschall noch ordentlich aussah. 2 bis 3 Jahre später (gesehen im Ultraschall Dezember 2010) war sein Darm so sehr verändert (total verdickt und von Lymphknoten durchzogen), dass die TÄ Darmkrebs vermutete. Hätte Titus eine IBD, dann würde ihm auch dagegen das Kortison helfen.
5 mal kacken kann aber auch sehr anstrengend sein
Ach, Katja... mit den chronisch kranken Schätzen ist es immer so ein Auf und Ab. Auch bei Blue habe ich schon oft gedacht "Jetzt geht das nicht mehr". Und dann ging es doch. Und auch bei vielen anderen Katzen mit chronischen Erkrankungen - gerade auch solchen der an der Verdauung beteiligten Organe - weiß ich von solchen Krisen.... immer und immer wieder. Die Pankreatitis verläuft ja auch vielfach in Schüben... dann geht das eine Weile ganz gut, dann wieder ganz schlecht. Bei Blue war ich schon einige Male so weit, dass ich dringend gewünscht habe, es möge doch nun endlich zuende gehen, damit diese Quälerei aufhört.... die trotzdem nie so war, dass ich ihn deshalb hätte erlösen bzw. aus dem Leben hätte reißen können.
Wir sind oft hilflos. Bzw. wir behandeln die Symptome, geben das eine oder andere systemisch wirkende Medikament dauerhaft, und grundsätzlich kann jede Krise auch wirklich das Ende markieren. Wenn es Blue nach einer Krise wieder besser ging, ging es mir auch sofort wieder besser. Und in Zeiten, in denen er halbwegs stabil ist, sind für mich auch seine umfangreichen Behandlungen völlig ok.
Also wünsche ich dir, dass es Titus bald besser geht und er sich auch etwas stabilisiert. Ich kann sehr gut nachempfinden, wie sich das für dich derzeit anfühlt.
Liebe Katja,
alle Ballaststoffe binden Wasser im Darm und entziehen es damit dem Organismus. Der Kot wird dadurch weicher und voluminöser. Dass der Kot größer wird, regt an sich die Peristaltik an. Bei Katzen ist es auch so, dass die Analbeutel sich normalerweise beim Kotabsatz leeren, dafür muss der Kot aber auch groß genug sein.
Gegenüber Lactuolose hat Macorogol den Vorteil, dass sich da dieser Gewöhnungseffekt nicht einstellt. Wenn Macrogol also hilft, werden davon nicht ständig größere Dosierungen nötig. (Höhere Dosierungen können aber natürlich nötig werden, wenn die Erkrankung fortschreitet.) Ich weiß aber nicht, ob die Gewöhnung an Lactulose nun so zu verstehen ist, dass wenn du es jetzt weglassen (weil es ja nicht mehr hilft) und durch ein anderes Mittel ersetzen würdest, die Verdauung schlechter werden würde. In anderen Fällen habe ich es oft so gelesen, dass Lactulose dann eben abgesetzt wurde.
Nach allem, was du inzwischen geschrieben hast, bin ich auch unsicher, ob mehr Ballaststoffe oder Abführmittel bei Titus helfen würden. Denn du schreibst, dass er nun ja regelmäßig Kot absetzt, der Kot eigentlich auch weich ist und er sich beim Kotabsatz auch nicht mehr so quält... jedenfalls nicht mehr so wie früher. Was mich zu der Frage führt: Ist Titus denn überhaupt noch verstopft? Du selbst mutmaßt ja auch, dass es eher ein Problem des Transports im Darm ist, also nun eher der Peristaltik.
Das ist ein verzwicktes Problem. Denn wenn Titus jeden Tag Kot absetzt, jeweils in kleiner Menge, dann erreicht der Kot vielleicht gar nicht das Volumen, um die Peristaltik anzuregen. Das würde heißen: Er bekommt zu viel Ballaststoffe/Abführmittel. Wenn er bei Reduktion aber gleich wieder Verstopfung bekommt, hast du kaum eine andere Wahl, als es eben in dieser Dosierung zu geben.
Mein Blue bekommt davon nicht so viel wie Barbaras Findus, und Blues Bedarf ist deutlich gesunken, er frisst auch nicht mehr so viel wie früher. Wir kamen früher auf vielleicht 2 gestrichene Teelöffel Macrogl am Tag, inzwischen braucht er nur noch ca. 1/2 TL.
Ich bin immer skeptisch bei "Hinweisen aus dem Internet". Denn ich weiß auch aus eigener Erfahrung, wie oft ich gerätselt habe, warum irgendein Symptom schlimmer wurde oder überhaupt erst auftrat. Dann geht man sämtliche Behandlungen durch, und der Verdacht bleibt an irgendetwas hängen... aber ungesichert. Darmträgtheit könnte ich mir aber immerhin als mittelbaren Effekt eines ACE-Hemmers vorstellen, wenn nämlich die Katze aufgrund der Gabe eines ACE-Hemmers ruhiger/müder wird und sich vielleicht auch weniger bewegt.
Deinem Link bin ich auch gefolgt, aber die Aussagekraft dieses Artikels ist nicht sehr hoch. Die Fallzahlen bewerteten Fallzahlen sind sehr klein, und da tauchen ACE-Hemmer in seltenen Fällen als wahrscheinlich (bei Menschen) mit Pankreatitis assoziierte (nicht unbedingt auslösende) Medikamente auf. Das bleibt an sich schon noch sehr vage. Wieviele der betrachteten akuten Pankreatiden möglicherweise in irgendeinem Zusammenhang mit einer medikamentösen Behandlung stehen, sagt aber auch nichts darüber aus, in wieivielen Fällen eine Behandlung mit diesen Medikamenten evtl. eine Pankreatitis auslöst. So weit das als Nebenwirkung der Medikamente gar nicht gelistet ist, sind solche Fälle in den Versuchsreihen vor Zulassung des Medikaments ja wohl auch gar nicht aufgetaucht. Und wenn ich mir die in diesem Artikel recht stattliche Aufzählung verdächtiger Medikamente anschaue, könnten wir in vielen Fällen unsere Katzen ja gar nicht mehr behandeln, wenn wir dieses Risiko völlig ausschließen wollten.
Es gibt auch gefährliche, natriumphosphathaltige Klistiere, deshalb habe ich gefragt:
http://www.animal-health-online.de/...raxis-warnung-vor-natriumphosphathaltige/540/
Ich denke, dass Titus Verdauungsprobleme und seine Pankreatitis irgendwie miteinander verbandelt sind. Insbesondere vermute ich bei Titus auch eine Darmerkrankung. Bei IBD (was auch nur ein zusammenfassender Begriff für entzündliche Darmerkrankungen ist) tritt zwar typischerweise eher Durchfall auf als Verstopfung, aber mit meinem Kater Blue habe ich auch so einen Kandidaten, bei dem es andersrum ist. Blue leidet schon seit vielen Jahren an Verstopfungsproblemen, wobei sein Darm anfangs im Ultraschall noch ordentlich aussah. 2 bis 3 Jahre später (gesehen im Ultraschall Dezember 2010) war sein Darm so sehr verändert (total verdickt und von Lymphknoten durchzogen), dass die TÄ Darmkrebs vermutete. Hätte Titus eine IBD, dann würde ihm auch dagegen das Kortison helfen.
5 mal kacken kann aber auch sehr anstrengend sein
Ach, Katja... mit den chronisch kranken Schätzen ist es immer so ein Auf und Ab. Auch bei Blue habe ich schon oft gedacht "Jetzt geht das nicht mehr". Und dann ging es doch. Und auch bei vielen anderen Katzen mit chronischen Erkrankungen - gerade auch solchen der an der Verdauung beteiligten Organe - weiß ich von solchen Krisen.... immer und immer wieder. Die Pankreatitis verläuft ja auch vielfach in Schüben... dann geht das eine Weile ganz gut, dann wieder ganz schlecht. Bei Blue war ich schon einige Male so weit, dass ich dringend gewünscht habe, es möge doch nun endlich zuende gehen, damit diese Quälerei aufhört.... die trotzdem nie so war, dass ich ihn deshalb hätte erlösen bzw. aus dem Leben hätte reißen können.
Wir sind oft hilflos. Bzw. wir behandeln die Symptome, geben das eine oder andere systemisch wirkende Medikament dauerhaft, und grundsätzlich kann jede Krise auch wirklich das Ende markieren. Wenn es Blue nach einer Krise wieder besser ging, ging es mir auch sofort wieder besser. Und in Zeiten, in denen er halbwegs stabil ist, sind für mich auch seine umfangreichen Behandlungen völlig ok.
Also wünsche ich dir, dass es Titus bald besser geht und er sich auch etwas stabilisiert. Ich kann sehr gut nachempfinden, wie sich das für dich derzeit anfühlt.
. Aber ich glaube, die erhöhte Dosis ist nicht wirksamer, als die vorherige Dosis. Empfohlen wurde damals von Gaby mit Sir Rudy 2x1/2 tgl. Viel Erfolg
