Wanky mit Kimbo - Vorstellung

Wanky

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1. Name, Alter der Katze?
-> Kimbo, 16 Jahre

2. Geschlecht der Katze, kastriert oder nicht?
-> männlich kastriert

3. Datum der Diabetes-Diagnose?
-> 22.9.22

4. Gewicht der Katze im Moment? Was ist das Idealgewicht der Katze? (Wenn das Idealgewicht nicht bekannt ist: ist die Katze im Moment übergewichtig, abgemagert oder normalgewichtig?)
-> Momentangewicht: 3,8 kg
Idealgewicht ca. 5 kg
d.h. Kimbo ist sehr mager



5. Bekam die Katze vor ihrer Diagnose Cortison? Wenn ja, wann?
-> nein

6. Beschreibe alle weiteren Erkrankungen der Katze.
z.B. Niereninsuffizienz, neuropathische Erscheinungen, Verdauungsprobleme, usw.
-> Diagnose Schilddrüsenüberfunktion im Januar 2022,mittlerweile gut eingestellt mit Thyronorm (Kontrolluntersuchungen sind im mittleren Referenzbereich)
Diagnose Hautkrebs an seinen weißen Ohren im September 2021
Fibrosarkom wird nach Punktierung eines vorhandenen Knoten vermutet; im Ultraschall "2 Flecken" auf der Leber; Thoraxröntgen unauffällig (Ergebnisse top aktuell)
seit 5 Wochen hat Kimbo Schnupfen, der sich mittlerweile ziemlich festgesetzt hat




7. Beschreibe die Medikamente, Naturheilmittel, Nahrungsergänzungsmittel die die Katze momentan erhält.
-> Thyronorm 5mg/ml 2 täglich 2,5 mg
Pulsatilla D12 Globuli wegen Schnupfen 2-3 tägl. 5 Stück
im Moment 1 IE ProZinc BID


8. Was für Futter-Sorten frisst die Katze? (Nassfutter und/oder Trockenfutter bitte inklusive Markennamen)
-> seit Anfang September 22 bekommt Kimbo ausschließlich Nassfutter (davor gab's Nass- und Trockenfutter)
Anifit, Animonda Diabetes alle Sorten, Kattovit Diabetes, ZooRoyal Lachspastete oder Wildpastete, Medica Diabetes Geflügel, Royal Canin Recovery Liquid
Rohfütterung mit Fleisch, Innereien und Fisch
Fertigfutter teste ich seit 4 Wochen mit einem NfE-Rechner auf einen Wert unter 10


9. Misst du regelmässig nach Ketonen? Wenn ja, wie oft misst du? Mißt du im Urin oder im Blut?
-> Ich habe vor ca. 3 Wochen den Urin auf Ketone getestet. Demnach hatte er keine Ketone. Nachdem ich dann gelesen hatte, dass Urintestung viel zu ungenau sei, habe ich ein Ketonmessgerät gekauft. Damit hatte er am 17.10.22 keine Ketone. Als er am 20.10.22 zum ersten Mal seit Monaten keinen Appetit hatte, habe ich selbst 0,3 Ketone im Blut gemessen. Im Laufe des Tages ergab die nächste Messung 0,6 danach die dritte Messung wieder 0,3. Da ich ein schlechtes Gefühl dabei hatte, habe ich das Gerät dann zum ersten Mal grundsätzlich getestet, d.h. mit 4 unterschiedlichen jeweils frischen Messstreifen habe ich jeweils zeitgleich denselben Blutstropfen getestet und als Ergebnisse 1,5; 0,6; und zweimal 0,0 erhalten ... Seither habe ich Ketone nicht mehr gemessen.

10. Hatte deine Katze schon mal erhöhte Ketone? Oder sogar eine diabetische Ketoazidose (DKA)? Wenn ja, bitte beschreiben.
-> s.o.
DKA hatte er bisher nicht


11. Generelle Infos zu den Insulin-Sorten die die Katze bis jetzt erhalten hat.
z.B. Caninsulin von Dez 2006 - Feb 2007, typischer Pre-Wert 300-400, typischer Nadir-Wert 150-250, zwei Spritzen pro Tag, 0,5-2,5 IE pro Spritze
-> seit 23.9.22 ProZinc, ich habe bisher mit mmol/l gearbeitet, rechne entsprechend mal 18, um mg/dl anzugeben:
Durch falsche Dosierung zu Beginn (6 IE anstatt 0,6 IE; halbiert auf 3 IE am 3. Tag, nochmals auf 1,5 IE reduziert am 7. Tag) ist es schwer von typischen Werten zu sprechen. Anfangs gab es extreme Schwankungen zwischen Pre-Wert und Nadir, seit Dosierung bei ca. 1 IE liegt, weniger Schwankungen, dafür insgesamt sehr hohe Werte. Ich beziehe mich jetzt auf die Werte der letzten 2 Wochen: typischer Pre-Wert 320-450, typischer Nadir-Wert 108-320
zwei Spritzen pro Tag, 0,75-1 IE pro Spritze


12. Bitte schreibe im Detail die Insulin-Dosen und Blutzuckerwerte der letzten 2 Wochen auf, wenn diese vorhanden sind. (Link zu eigener Tabelle ist auch okay)
z.B.
Freitag 20.4.2007
MPre 305 0,5 IE gespritzt
+ 4 230
+ 6 347
APre 386 0,5 IE gespritzt
+ 4 178
+ 7 245
usw.
-> Montag 10.10.2022
MPre 356, 1 IE gespritzt#
+ 4 208
APre 414 1 IE gespritzt

Dienstag 11.10.2022
MPre 360 1 IE gespritzt
+ 2,5 302
+ 6 351
APre 363 1 IE gespritzt
+ 3 180

Mittwoch, 12.10.2022
MPre 367 1 IE gespritzt
+ 6 194
+ 10 338
APre 352 1 IE gespritzt
+ 2 340

Donnerstag, 13.10.2022
MPre 379 1 IE gespritzt
+ 4,5 109
+ 9 322
APre 388 1 IE gespritzt
+ 2 325

Freitag, 14.10.2022
MPre 401 1 IE gespritzt
+ 8 383
APre 365 1 IE gespritzt
+ 1,5 324
+ 4 271

Samstag, 15.10.2022
MPre 369 1 IE gespritzt
+ 3,5 340
+ 5,5 325
APre 370 1 IE gespritzt

Sonntag, 16.10.2022
MPre 349 0,75 IE gespritzt
+ 5 183
+ 7,5 306
APre 322 0,75 IE gespritzt

Montag, 17.10.2022
MPre 338 0,75 IE gespritzt
+ 3 277
+ 7 271
APre 333 0,75 IE gespritzt
+ 3 297

Dienstag, 18.10.2022
MPre 385 0,75 IE gespritzt
+ 2,5 219
+ 5,5 237
+ 10 316
APre 320 0,75 IE gespritzt
+ 2,5 374

Mittwoch, 19.10.2022
MPre 419 0,75 IE gespritzt
+ 2,25 351
+ 6 376
APre 439 0,4 IE gespritzt
+ 3,5 428

Donnerstag, 20.10.2022
MPre 457 1 IE gespritzt
+ 5,5 338
+8,5 432
APre 439 1 IE gespritzt
+ 1,5 394

Freitag, 21.10.2022
MPre 381 1 IE gespritzt
+ 3 334
APre 385 1 IE gespritzt

Samstag, 22.10.2022
MPre 361 1 IE gespritzt
+ 6,5 367
APre 387 1 IE gespritzt
+ 4 273

Sonntag, 23.10.2022
MPre 415 1 IE gespritzt
+ 5 397
APre 347 1 IE gespritzt
+ 2 243

Montag, 24.10.2022
MPre 378 1 IE gespritzt
+ 5 351
APre 387 1 IE gespritzt


13. Welches Modell von Glucometer benutzt du?
-> Accu-Chek Guide

14. Welche Sorte Insulin-Spritzen benutzt du?
-> BD Micro-Fine U-40 Insulin 0,5 ml

15. Wie hoch war der letzte Fruktosamin-Wert? (inklusive Referenz des Labors)
-> 264 µmol/l Referenzbereich 189-361 am 11.10.2022
Bei diesem Wert muss sicherlich berücksichtigt werden, dass die Anfangsdosierung viel zu hoch war, der BZ extrem nach unten gedrückt wurde und Kimbo in dieser Zeit rmindestens zweimal in extreme Unterzucker-Werte gefallen ist. Heute würde sich ein viel höherer Fruktosam-Wert ergeben


16. Wie hoch war der letzte Schilddrüsen-Wert bzw. T4/Gesamtthyroxin? (inklusive Referenz des Labors)
-> T4 am 27.9.22 mit 2,3 µg/dl, Referenzwert 0,8 - 4,7

17. Ergebnisse von der aktuellen Blutuntersuchung ("großes Blutbild" und "klinische Chemie"). Diese kannst du dir direkt beim Tierarzt kopieren oder auch zufaxen lassen. Hier sollten alle Ergebnisse aufgeschrieben werden plus die Referenz des Labors. Es ist auch wichtig zu wissen, ob die Katze bei der Blutabnahme nüchtern war.
z.B. Katze war nüchtern
Harnstoff-N Serum 40 mg/dl (10-33 mg/dl)
Cholesterin 193 mg/dl (70-150 mg/dl)
usw.
-> Kimbo war nicht nüchtern, er war im Unterzucker
T4 2,3 µg/dl (0,8-4,7)
SDMA (EIA) 10 µg/dl (0-14)
Kreatinin 1,1 mg/dl (0,9-2,3)
Harnstoff-N 64 mg/dl (16-38)
Natrium 158 mmol/L (147-159)
Chlorid 115 mmol/L (109-129)
Kalium 4,6 mmol/L (3,3-5,8)
anorg. Phosphat 2,4 mmol/L (0,8-2,2)
Leber:
Bilirubin 0,2 mg/dl (0-0,4)
ALT (GPT) 72 U/L (27-175)
ALK.Phosphatase 22 U/L (12-73)
y-GT 1U/L (0-5)
AST (GOT) 43 U/L (14-71)
GLDH 2 U/L (0-11)
Gesamteiweiß 8,4 g/dl (5,9-8,7)
Albumin im Serum 2,8 g/dl (2,7-4,4)
Globulin 5,6 g/dl (2,9-5,4)
Albumin-Globulin-Quotient 0,49
Pankreas:
Glukose 43 mg/dl (63-140)
Lipase 14 U/L (0-45)
Cholesterin 144 mg/dl (86-329)
Fruktosamin 303 umol/L (137-286)
Muskel:CK 105U/L (52-542)
Calzium 2,4 mmol/L (2,2-2,9)
Magnesium 0,7 mmol/L (0,6-1,1)
Triglyceride 35 mg/dl (21-432)
Leukozyten 23 G/l (3,9-19)
Erythrozyten 8,5 T/l (7,1-11,5)
Hämoglobin 12,2 g/dl (10,3-16,2)
Hämotokrit 40,2 % (28,2-52,7)
MCV 47,2 fl (39-56)
MCH 14,2 pg (12,6-16,5)
MCHC 30,3 g/dl (28,5-37,8)
Thrombozyten 722 G/l (155-641) z.T. Riesenthrombozyten
Retikulozyten (relativ) 0,16 %
Retikulozyten (absolut) 13600/ul
Retikulozyten Hämoglobin 15,6 pg (15,3-22,9)
Basophile Granulozyten 0%
Eosinophile Granulozyten 0%
Stabkernige 0%
Das Differenzialblutbild wurde mikroskopisch erstellt.
Segmentkernige 88 %
Lymphozyten 9 %
Monozyten 3 %
Basophile Gr. (absolut) 0/ul (0-100)
Eosinophile Gr. (absolut) 0/ul (90-2180)
Stabkernige (absolut) 0/ul (0-300)
Segmentkernige (absolut) 20240/ul (2620-15170)
Lymphozyten (absolut) 2070/ul (850-5850)
Monozyten (absolut) 690/ul (40-530)
Atypische Zellen 0% (0-)
Anisozytose 0 (0-)
Polychromasie 0 (0-)


18. Alle weiteren zusätzlichen Infos, die hilfreich sein könnten.
z.B. ob ein Wechsel zu Lantus oder Levemir in Betracht gezogen wird
-> Ich strebe einen Wechsel zu Lantus an. Das Rezept habe ich von meinem TA schon erhalten.
 
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